전남 특산 천연자원 산업화 기술지원사업 참여신청서
회사 개요	기 업 명	(한글)		대표자명	(한글)
		(영문)			(영문)
	주 소	( - )
	설립년월일			홈페이지
	사업자등록번호			상장여부
	기업형태	□법인 □개인 □기타 ( )
	매 출 액	‘09년(예상) 천원		수 출 액	‘09년(예상) 천원
		‘10년(예상) 천원			‘10년(예상) 천원
	자산총액	천원		영업이익	천원
	주생산품
총괄 실무 담당자	성 명			부 서
	직 위			전 화 (휴대전화)
	팩 스			E-mail
지원 분야	제품화 기술개발 지원	□ 신상품 개발 - 디자인, 포장 개발 포함		분석 및 품질관리 지원	□ 기술지도 및 자문
					□ 시설 및 장비 활용
		□ 공정개선 및 개발
					□ 유통기한 설정
		□ 시제품개발 제작
					□ 시험 분석
	특허출원/ 등록 지원	□ 특허 상표 출원 등록		기술이전	□ 기술 도입
					□ 기술 및 시장정보 제공
상기와 같이 신청서를 제출합니다. 2010 년 월 일 신청인(대표이사) (인) (재)전라남도생물산업진흥재단 천연자원연구원장 귀하
※ 제출 서류
• 사업자등록증 1부 • 재무제표 사본 1부			• 회원사 가입 신청서 1부 • 기타 증빙자료(해당기업)

기술지원사업계획서

█ 회사 연혁

연 월	연 혁 (설립, 증자, 대표자·상호·업종변경, 공장신축, 이전 등)
	(각종 인증 내역, 보유 특허 등 기재)

█ 매출액 현황(단위: 백만원)

기간 제품	2008년	2009년	2010년(예상)
	1.1 ∼ 12.31	1.1 ∼ 12.31	1.1 ∼ 12.31
계
수출 실적	( - 천불)	( - 천불)	( - 천불)

II. 경영진 및 인력 현황

█ 대표자 정보

성 명		주민등록 번호		전화번호
학 력
주요경력	기 간	근무처	업 종	담당업무	최종직위
기타 특기사항

█ 주요 임직원 정보

성 명	담당 업무	주민등록 번호	근속 년수	최종 학력	주요경력

█ 보유인력현황                                                   (단위: 명)

구 분	현재인원 (신청일현재)	학 력				비 고
		박사	석사	학사	기타
연구개발직
사무/영업직
생산/일용직
기 타
계

◆ 희망지원분야

분 야	지 원 사 업 내 용	비 고

III. 지원사업 계획

1. 최종목표

2. 사업내용 및 범위

3. 기대효과

■ 사업추진 희망 일정

사업 희망 일정	항 목	추진일정(월별)

※ 사업기간에 맞게 추가하여 사용

█ 사업 추진 금액                                       (단위:천원)

총사업비	지원 희망 금액	업체부담금

항 목		사업비 소요내역(천원)			비 고
		지원금액	회사 부담금	전체
		계획	계획	계획
합 계

상기와 같이 지원 신청서를 제출합니다.

년     월     일

신청인(대표)             (인)

전라남도천연자원연구원장 귀하